我今年15岁，3岁的时候头顶就开始一小块一小块地掉头发了，但是掉了会重新长出来。可是在2006年一个月左右的时间里，头发突然全掉完了，而且就连睫毛、眉毛、汗毛等都也跟着掉。
市第二人民医院（上海肿瘤医院台州分院）皮肤科医生张学青答：根据患者的症状，可以判断为斑秃，而且是斑秃中较为严重的普秃。
斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种可突然发生于身体任何长毛部位的局限性斑状脱发，其病变处头皮正常、无炎症及自觉症状。看上去与剃了头发的头皮一样。
根据脱落的程度，斑秃可分为全秃和普秃。头发全部脱落叫全秃，全身毛发均脱落叫普秃。
毛发的生长周期分为生长期、退行期和休止期，时间分别为3年、3周和3个月左右。正常的人头发一般约有10万根，每根头发生长约1000天，每日约有70根—100根的头发脱落。而斑秃则会大片脱落。
对于斑秃的病因，到目前为止还不明确。可能涉及到患者的遗传素质、特应性、非特异性免疫及器官特异性自身免疫反应和情绪应激等因素。大多数观点认为它是细胞介导、基因调控的自身免疫疾病。遗传素质和特应性可影响本病的预后，但机制尚不清楚。
中医认为，斑秃与气血、肝肾的虚弱有关，气血两虚、肝肾不足可以导致头发大片脱落。另外，过多食用辛热的食物或者情绪抑郁也会引发斑秃。
从临床表现来看，该病的发病率男女大致相等，但在儿童和年轻人中比较常见，约63%的斑秃患者发生在20岁之前，另外约12%的人发生于50岁之前，4%—27%的人有家族史。
通常，斑秃不并发其他的疾病。但患有下列疾病时，斑秃的发病率比正常人高：异位性皮炎、Down综合征、扁平苔藓以及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、甲状腺炎、重症肌无力和白癜风等。
一些斑秃患者，可以不经任何治疗而在数周内重新长出毛发，而有的就是经过各种各样的治疗，也很难使脱发区的毛发重新长全，原因不明。对于斑秃的治疗，主要是通过活血、使用激素等方式，促进头部血液循环，促进生发，最好在医生指导下进行。斑秃后宜尽早治疗，错失治疗的时机，不仅会增加以后治愈的难度，还会增加反复发作的概率。约50%病例有复发，特别是初发于儿童者，复发较多，不过，全秃、普秃发生于儿童者很难恢复。
斑秃这种脱发是有自限性的，其病程虽然可持续数月甚至数年之久，但大多数患者可以完全或部分痊愈。因此，斑秃患者应持乐观态度，保持良好的精神状态，不要紧张、焦急，对治疗要充满信心，积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担。如果整天沉浸在严重精神负担之中，就可能影响、妨碍新发的生长，导致斑秃的自愈时间延缓，甚至会造成恶性循环，加重脱发病情。
整理 记者 陈 潜
