问：由于本人有点咳嗽，去医院做血液检查,发现肺炎支原体抗体为1∶80呈阳性。按照医生的嘱咐，吃了6天的阿奇霉素，但是再去复检的时候却发现肺炎支原体抗体为1∶160，依旧呈阳性，胸片则是正常，身体已经没什么不适。请问为何吃了药，肺炎支原体抗体依旧为阳性，需要继续治疗吗？肺炎支原体抗体为阳性是否就是支原体肺炎？

　　市第二人民医院（上海肿瘤医院台州分院）呼吸内科首席医师林松答：肺炎支原体抗体又分为Ig抗体和IgM抗体两种，这位咨询者并没有说清楚他们的检查结果是哪种抗体呈阳性。因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此，IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高提示近期感染，显著降低说明处于感染后期。

　　如果这位咨询者是IgM抗体呈阳性，建议继续吃药治疗。但不一定吃了几天药抗体的检查结果就转化为阴性。一般来讲，只要胸片正常，没有阴影，身体也没有其他不适，即使IgG抗体检查结果为阳性，应该也不会有太大问题。如果患者还不放心，可以定期到医院进行检查。

　　另外，肺炎支原体抗体为阳性并不就是肺炎。肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部Ｘ线表现可见淡薄的片状密度增高阴影，伴肺纹理增粗。本病的症状轻重不一，有些患者无明显病状而在胸透时发现。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴头痛、顽固性刺激性咳嗽。经有效治疗，多在２周左右痊愈。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。

　　整理  记者  邵璐莎