小孩身材不够高,是许多父母心底的痛。笔者发现,上门求诊的患者,约十分之一属于病理性生长迟缓,性早熟的小朋友愈来愈多,很多都等到初中时才发现,导致来不及长高。
孩子从三岁到青春期,若每年长高不到4厘米,或是长高超过6厘米,就要特别注意。一些因为生长激素缺乏或罹患特纳氏症的身材矮小的小朋友,因为及时就医,身材早已追上同龄小朋友,但仍有许多孩子,明显比同龄孩子来得袖珍。
13岁的小方,打从小学一年级起,长达五年,身高都维持120多厘米,等父母察觉有异,带到医院就诊,才发现罹患特纳氏症。这疾病的发生率约为1/3000,以女性居多,由于染色体异常,患者两眼距离较宽、颈部皮厚,听力不佳、心脏也不好,还会有心、肾脏畸形的问题。打生长激素后,小方总算长到141厘米。
不只长太慢要担心,长太快也不见得是好事,门诊发现,性早熟患者愈来愈多,早已远多于生长迟缓的患者,而且普遍有就医太迟的现象。有些小朋友明明还没到发育期,一年就长8厘米到10厘米,父母千万不要高兴得太早!若女孩9岁以前、男孩11岁以前长太快,家长都要提高警觉,孩子很可能是性早熟。
很多性早熟患者来就医时,都已经是初中生了,有些女孩的月经都来了,这时候顶多只能再长4厘米到5厘米,平白错过许多年生长时间。提醒家长,三岁到青春期间,若小孩每年长不到4厘米,或是长超过6厘米,同样都是有问题,一定要尽早就医。
怎样算是性早熟:
1.第二性症:女生8岁以前,乳房、阴毛发育,甚至月经来潮;男生9岁以前睪丸、阴茎发育,变声、长青春痘。
2.骨龄:骨龄比实际年龄大2岁。
3.预测身高:男生少于165厘米、女生少于153厘米。
4.黄体素数值过高。
文/长河