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市中医院肾病科主任李交:带领团队守护“肾”命健康
源稿: 发布时间:2020年01月15日 10:17:19 编辑:蒋路娅
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本网讯(记者朱丹君 通讯员伍志刚)肾脏被誉为生命的“湿地”,它负责调节人体内的水分、电解质及酸碱平衡,排出有毒物质,维护生命赖以生存的“内环境”。在市中医院肾病科,科主任李交和他的同事们就是守护这一重要器官的卫士。

2019年10月,上海中医药大学附属龙华医院肾病科副主任医师李交作为第二批专家,正式入驻市中医院(上海龙华医院台州分院)肾病科,担任科主任,从事长达一年的门诊、查房等工作。他凭借着扎实的基础知识、丰富的临床经验,带领团队为病友守护“肾”命健康。

大部分肾病患者需长期治疗

年轻温和、谦逊有礼,这是李交留给记者的第一印象。从事中医肾病临床工作十余年,李交长期跟肾病患者打交道。他坚持用科学的医疗手段帮助病人解除病痛,同时,还以敏锐的观察、温暖的语言走进患者的心。

早上9时左右,在南屏院区肾病病房,李交和同事正在查房。“阿公,今天感觉怎么样?”“吃饭胃口好一些了。”“手伸出来我看看。”一番诊脉、看舌苔后,李交耐心叮嘱患者要按时服药。

“早上测出来,血糖还挺高的,胰岛素有打吗?”“上午我要做血透,平时都是不打的,一般晚上再打一针。”“如果早上血糖一直这么高,透析那天早上也要用,剂量可以少一些。”李交一边看检查报告,一边亲切地与患者交流。

“46床是新收治的病人,咳嗽,听着肺部应该有炎症。”住院医师在一旁介绍了患者的情况。“建议拍个胸片,看看炎症情况。痰要送检化验一下。”李交转头问起患者的详细情况,“肺部有炎症要重视,如果引发并发症就不好了。”了解到患者经济状况不太好,李交又及时调整治疗方案,尽量为患者减轻负担。

忙碌了两三个小时,李交终于能坐下来歇口气了。“与其他科室不同,我们这里很多病人都是老病人,需要长期治疗。”李交说。

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李交常说,慢性肾脏病病友是一个特殊的群体,面对他们,医生必须扮演多重角色,或朋友,或家人,帮病友调整情绪,树立战胜疾病的信心。通过积极治疗,全面提高其生活质量。

早发现、早治疗很重要

“我来这里工作两个月了,碰到部分患者平时没有检查身体,因为恶心、乏力、头痛才来就诊,发现已经是尿毒症,需要透析了,错过了最佳治疗时机。这样的患者,比我在上海两年时间碰到的还要多。”李交很惋惜。

李交说,前几天,有一名37岁的年轻人在同事的推荐下前来就医。“四年前,这名患者做过一次体检,尿常规检查出蛋白尿+、潜血++,但是他没有引起重视。直到近期出现腰酸乏力、胸闷不适等症状才来检查。检查时,我们发现他的血压很高,肌酐达到700多。”李交说,短短几年时间,他就发展为尿毒症,需要终生接受透析治疗。

李交建议市民养成定期体检的习惯,注意尿常规检查,就可以发现早期肾病,做到及早发现及早治疗,不会让肾病向尿毒症方向恶化。

“肾病的危害大,要加大宣传力度。”李交介绍,在我国,慢性肾脏病发病率高。肾脏病有“隐形杀手”之称,该病终末期是尿毒症,会给患者家庭及社会带来沉重的负担,但相关流行病学调查显示,我国成人慢性肾脏病的知晓率很低,亟待引起重视。

李交说,市中医院体检中心搬迁至南屏院区,“每年体检有两三万人次,根据体检报告,我们想从中筛选出一部分患者,通过早发现、早治疗,将肾病扼杀在萌芽中。”

期望增设普通门诊,为患者带来专业治疗

在肾病科,不少患者是从其他科室转过来的。“由于肾病患者的代谢功能变差,用药要十分谨慎。”李交说。“目前,医院开设的是专家门诊,诊疗费用比较高,近期会开设肾病科普通门诊。”李交表示,一些常规的用药治疗,都可以在普通门诊看,尽量减轻一部分患者的负担。

自2018年,温岭市中医院与上海龙华医院合作,开设了中医肾病科,设置床位30张,床位使用率很高。合作以来,诊治了温岭及周边区县的患者近5000人次。目前,中医肾内科还被评为温岭市医学品牌学科建设单位。

每周三全天,李交都会到市中医院南屏院区坐诊,每周二全天则到市中医院门诊五楼名医馆坐诊。每周他还要坐动车赶回上海,为预约的患者服务。

“这些年,原发性肾小球肾炎发病率居高不下,因高血压、糖尿病等继发性肾病也在快速上升。”李交告诉记者,温岭由于靠海,痛风性肾病患者比较多,“不少患者长期处于高尿酸状态,痛风发作时服用止痛药,平时不痛就不在意,这是不对的。”下阶段,科室将以痛风性肾病为科研主攻方向,争取在痛风性肾病治疗方面有所突破。

李交坦言,他还在适应新的工作岗位,希望能够带领科室朝着目标不断发展、壮大。科室的发展将立足中医,将先进的诊疗技术与传统的中医中药相结合,在继承总院名医专家经验的基础上进行临床创新,力争使科室的临床诊治水平向总院看齐。同时,以陈以平名老中医工作室为载体,加大人才培养力度。

李交说,慢性肾病的治疗是个漫长的过程,一方面需要医护人员规范的诊治,另一方面也需要病友们的自我管理。医护人员与病友们携手并进,延缓肾脏病的进展,共同呵护肾脏的健康。


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